切れ痔（裂肛）の薬｜市販薬と病院の薬は何が違うか

切れ痔の市販薬に入っている主な成分

ドラッグストアで買える痔の外用薬は、いくつかの成分を組み合わせて作られています。商品名だけで選ぶより、どの成分が何のために入っているかを知っておくほうが、自分の症状に合うかどうかを判断しやすくなります。

※配合されている成分は製品ごとに異なります。購入時は添付文書の成分欄をご確認ください。

ステロイドが入っているかどうかで分類が変わる

ステロイド性抗炎症成分を含む痔の市販薬は「指定第2類医薬品」に分類され、購入時に薬剤師や登録販売者への相談が推奨されています。炎症を抑える力は期待できますが、添付文書には長期連用を避けること、患部が化膿している場合は使用しないことが記載されています。ステロイドを含まない製品もありますので、どちらが適しているか迷う場合は、購入前に薬剤師などにご相談ください。

切れ痔の市販薬を使うときの注意点

市販薬は、使い始める前と、使い始めてからの2つの場面で判断が必要になります。とくに「いつまで使うか」を決めずに使い続けることが、受診の遅れにつながりやすい点です。

記載は製品によって異なりますので、お手元の添付文書を必ずご確認ください。なお、肛門からの出血は切れ痔以外の病気でも起こります。出血（血便・下血）がある場合は、市販薬で様子を見る前に一度受診してください。

病院で処方される薬は何が違うのか

切れ痔の市販薬と処方薬は、成分そのものが大きくかけ離れているわけではありません。違いは、診断がついていることと、症状に合わせて成分の組み合わせを変えられること、そして内服薬を併用できることにあります。

切れ痔では、この「便をやわらかくする内服薬を一緒に使えるかどうか」が、実際には大きな差になります。硬い便が通るかぎり同じ場所が裂け続けるため、外用薬だけでは傷が治りきらないことがあるためです。

オロナインやワセリンは切れ痔に使えるのか

家にある塗り薬で代用できないか、というご質問をよくいただきます。それぞれ承認されている効能・効果が異なります。

痛みや出血がある切れ痔に対しては、痔の治療を目的として承認された薬を使うか、受診して相談することをおすすめします。

市販薬だけでは切れ痔が治りにくいことがある理由

切れ痔では、傷ができると肛門を締める筋肉が縮んだ状態になり、傷の周りの血のめぐりが悪くなって治りにくくなると考えられています。さらに、痛みから排便をがまんすると便が硬くなり、次の排便で同じ場所がまた裂けます。外用薬はこの輪のうち「痛みと炎症」に働きますが、便が硬いままでは原因が残ったままになります。

薬を使うときは、水分と食物繊維をとる、便意をがまんしない、強くいきまない、排便時に長く座り続けないといった点も同時に見直してください。具体的な排便の工夫は切れ痔の原因と排便のしかたにまとめています。

切れ痔の薬について よくあるご質問

診察でよくいただくご質問をまとめました。気になる点があれば、受診時にお尋ねください。