メディカルダイエット外来
医師の管理で安心・効果的に痩せる！マンジャロ注射によるメディカルダイエット外来｜豊島区 おなかとおしりのクリニック 東京大塚
〒170-0005東京都豊島区南大塚3-34-7 大塚carna2階
03-6912-5995
〒170-0005東京都豊島区南大塚3-34-7 大塚carna2階
03-6912-5995
メディカルダイエット外来
当院のメディカルダイエット外来では、マンジャロ（チルゼパチド）やGLP-1受容体作動薬を用いて、
「食欲を自然に抑え、太りにくい体質へ整える」医療的な減量治療を行っています。
一般的な“食事制限ダイエット”とは異なり、
医学的エビデンスにもとづいたホルモン治療のため、無理なく続けられるのが特徴です。
マンジャロ（Mounjaro）は、
・GLP-1（ジーエルピーワン）
・GIP（ジップ）
という 2つのホルモンに作用する新しいタイプの注射薬です。
GLP-1：食欲を抑える・胃の動きをゆっくりにするホルモン
→ 少量で満足しやすくなる
GIP：血糖の上がり方をゆるやかにするホルモン
→ 脂肪が蓄積されにくい環境をつくる
この“ダブル作用”により、
「無理に我慢しなくても自然に食べる量が減る」
というのがマンジャロの最大の特徴です。
GLP-1は、食事をしたときに
腸から分泌されるホルモンで、いわゆる
「満腹ホルモン」
の一つです。
GLP-1はもともと私たちの体に備わっている
自然なホルモンです。
治療としてGLP-1のお薬を使うことで、からだが
「食べすぎをしにくい状態」
へと整えられ、無理な我慢に頼らないダイエットが目指せます。
このGLP-1受容体作動薬はもともと2型糖尿病の治療薬として日本で承認されています。
しかし、使用しているうちに「体重が減った」「食欲が抑えられた」といった効果が注目され、肥満やメタボリック症候群の改善にも役立つことがわかってきました。
アメリカでは肥満治療薬としてすでに承認されており、医師の管理のもとで肥満症の治療に使用されています。
一方、日本では現時点では肥満治療薬としての承認はされておらず、**糖尿病以外の目的で使用する場合は自由診療（自費）**となります。
当院のメディカルダイエット外来は、
「自分だけの努力ではなかなか結果が出ない」
と感じている方に向けて、
医師が安全にサポートしながら体重管理を行うプログラムです。
食事・運動だけでは難しかった部分を、医学的アプローチでしっかり支えます。
| このようなお悩みのある方に適した治療です |
|---|
| 食事制限や運動をしても体重が落ちない |
| 夜間の間食・止まらない食欲がつらい |
| 内臓脂肪が多いと指摘された |
| 将来の糖尿病・脂質異常症が心配 |
| リバウンドを繰り返している |
| 安全に医師管理のもとで痩せたい |
| 医師が管理するメリット |
|---|
| 副作用のチェックができる |
| 効果が出るペースを見ながら安全に調整できる |
| 自己注射のサポートが受けられる |
| 目標体重に合わせた治療計画が立てられる |
単に薬を処方するだけではなく、“医学的に痩せやすい状態をつくる”ことを目的とした治療です。
当院でマンジャロ注射を用いた肥満症治療（GLP-1メディカルダイエット）を開始できるかどうかの体格の目安についてご案内いたします。
当院では【BMI 23以上】の方を治療の適応としています。BMIが22台以下の方は、対象外となりますのでご了承ください。
なお、一般的に肥満とされる【BMI 25以上】の方が、より望ましい開始基準となります。
BMI 23（治療開始が可能な基準）およびBMI 25（より望ましい基準）の目安となる身長・体重の一覧は、以下をご参照ください。
| 身長 (cm) | BMI 23の体重 (kg) | BMI 25の体重 (kg) |
| 145 | 48.2 | 52.6 |
| 150 | 51.8 | 56.3 |
| 155 | 55.4 | 60.8 |
| 160 | 58.9 | 64.0 |
| 165 | 62.8 | 68.1 |
| 170 | 66.0 | 72.3 |
| 175 | 70.4 | 76.6 |
マンジャロ（チルゼパチド）やGLP-1受容体作動薬は、
ただ「食べる量を減らす薬」ではありません。
体内のホルモンバランスに働きかけ、
自然に食べすぎを防ぎ、太りにくい状態をつくる
ことが特徴です。
マンジャロは GLP-1 と GIP の2つのホルモンに作用する薬です。
GLP-1単独の薬よりも「食欲抑制」＋「代謝改善」の効果が高く、
継続することで内臓脂肪にもしっかりアプローチできます。
● GLP-1（満腹ホルモン）
→ 食欲抑制、満腹感の維持、血糖の安定化
● GIP（血糖ホルモン）
→ 食後の血糖上昇をゆるやかにし、脂肪蓄積を抑える
2つが同時に働くことで「痩せるスイッチ」が自然に入りやすくなります。
マンジャロ・GLP-1治療は、皮下脂肪よりも「内臓脂肪」に強く作用することが知られています。
特に40代以降の「お腹だけ太る」「内臓脂肪が落ちない」という悩みに効果が出やすい点が特徴です。
無理な食事制限をしなくても、体の内側から脂肪が減りやすい状態へ整うため、
「続けやすく、リバウンドしにくい」点が評価されています。
マンジャロやGLP-1受容体作動薬は、すぐに体重が大きく変化するわけではありません。
「食欲が抑えられ、少しずつ体が軽くなる」という変化が、
数週間〜数か月をかけてゆっくり現れていきます。
個人差はありますが、一般的には次のような経過が多いです。
「急激に痩せる」というより、
食欲や血糖の改善に合わせて自然と体重が落ちていく
のが特徴です。
海外の大規模臨床試験（SURMOUNT-1 など）では、
マンジャロを継続した方の体重は次のような変化がみられました。
| 治療期間 | 平均的な体重減少の目安 |
|---|---|
| 3か月 | −5〜7％ |
| 6か月 | −10〜12％ |
| 1年〜1年半 | −15〜20％（マンジャロの臨床試験数値） |
もちろん個人差がありますが、内臓脂肪型の肥満（お腹まわり）に強く作用する傾向があります。
参考文献：
A Study of Tirzepatide (LY3298176) in Participants With Obesity or Overweight (SURMOUNT-1)
効果がゆっくりの方には、次のようなケースが多く見られます。
当院では効果の出方に合わせて用量の調整や生活のアドバイスを行い、
無理なく続けられる形でサポートしています。
マンジャロは高い効果が期待できる反面、副作用のリスクも伴います。
そのため当院では、安全に治療を受けていただくために、少量からの投与を開始し、定期的な診察とモニタリングを徹底しております。
副作用を最小限に抑えながら、安心して治療を継続できる体制を整えています。
マンジャロは、医学的根拠に基づいた安全性の高い肥満治療薬ですが、すべての方に適応できるわけではありません。
当院では、安全性を最優先に考え、以下に該当する方へのマンジャロ治療は実施しておりません。
また、以下に該当する方は、マンジャロ治療が絶対的な禁忌ではありませんが、当院では医師が慎重にリスクと適応を検討したうえで、必要に応じて他の治療法をご提案させていただく場合がございます。
GLP-1受容体作動薬は、現在日本では「2型糖尿病の治療薬」として承認されていますが、「肥満症の治療薬」としての承認はまだ得られていません。そのため、クリニックを通じて国内の医薬品販売代理店から入手し、自由診療（自費診療）として肥満治療やダイエット目的に使用されています。
一方で海外では、アメリカのFDA、ヨーロッパ27か国のEMA、韓国のMFDSにおいて「肥満症治療薬」として正式に承認されており、国際的には肥満治療への使用が広がっています。
厚生労働省：ＧＬＰ－１受容体作動薬の適正使用について
マンジャロ（チルゼパチド）やGLP-1受容体作動薬は、適切な用量で医師が管理すれば
安全性が高い治療です。
ただし、一部の方に特有の副作用が出ることがあるため、
早い段階で症状を把握し、丁寧にフォローすることが大切です。
多くの症状は軽度で一時的です。
治療を続けるうちに自然と落ち着くケースがほとんどです。
| 症状 | 対処方法 |
|---|---|
| 吐き気・むかつき | 食事を少量ずつゆっくり、脂っこい食事を控える。用量調整で改善しやすい。 |
| 便秘 | 水分補給・食物繊維の調整。必要に応じて便秘薬を併用。 |
| 下痢 | 冷たい飲み物や辛いものを控える。 |
| 食欲低下 | 少量を数回に分けて食べる。症状が強い時は用量調整で対応。 |
副作用は1～2週間ほどで和らぐことが多いため、無理をせず気になる場合はご相談ください。
インターネットでは不安をあおる情報が拡散されることがありますが、
医療機関で適切に使用されているマンジャロ・GLP-1は重い副作用は非常にまれです。
当院では、持病や内服薬の確認を徹底し、リスクの高い方には使用を控えるなど、
安全性を最優先に診療を行っています。
副作用が心配な方も、当院がしっかりとサポートいたします。
「無理なく、安全に、確実に痩せたい」という方に向けて、当院では
マンジャロ・GLP-1治療を専門的におこなう外来を設けています。
豊島区・大塚駅から徒歩1分と通院しやすい立地で、継続しやすい環境づくりを大切にしています。
マンジャロやGLP-1治療は、胃腸症状が副作用として出やすいのが特徴です。
当院では消化器専門医が診療を担当し、症状の早期把握や用量調整など、
副作用を最小限に抑えながら、安全に治療を続けられるようサポートします。
「男性には体型の悩みを相談しづらい」
「女性医師のほうが安心して話せる」
という方のために、女性医師が診療する曜日を設けています。
初めての方でも相談しやすい体制を整えています。
継続治療には「通いやすさ」がとても重要です。
当院は大塚駅南口から徒歩1分のため、仕事帰りや予定の合間にも立ち寄りやすい環境です。
板橋中央総合病院外科部長
鈴木医師
必要に応じて、板橋中央総合病院の減量外来（鈴木先生）と連携して診療を行っています。
高度なサポートが必要なケースでも、安心して治療を続けられる体制が整っています。
当院では、初診時の安全チェックから注射の打ち方まで、安心して治療を始められるよう
丁寧にサポートする体制を整えています。
初診・カウンセリング
初診では、次の内容を丁寧に確認し、安全に治療を始められるかを判断します。
必要に応じて血液検査を行い、リスクがある場合は無理に開始せず安全を優先します。
治療（マンジャロ注射）の説明と同意
治療内容・費用・副作用・注意点などを丁寧にご説明し、十分にご納得いただいたうえで同意書に署名いただきます。
治療開始（初回投与：低用量からゆっくりスタート）
マンジャロ・GLP-1治療は、最初は低用量で副作用が出ないか確認しながら進めます。自己注射の方法については、看護師または医師が丁寧にご指導いたします。その際、初回の投与も院内で実施いたします。
むやみに高用量にしないのが、安全に続けるポイントです
注射の方法（どこに・どうやって打つ？）
注射は週1回、決まった曜日に行うだけです。
痛みは非常に少なく、初めての方でも続けやすいのが特徴です。
| 注射を打つ部位 | 特徴 |
|---|---|
| お腹（腹部） | 最も一般的で打ちやすい |
| 太もも | 痛みが出にくく自分でも打ちやすい |
| 二の腕 | 手が届きにくいため、院内での注射で使用 |
当院では、初回に看護師が注射手順をマンツーマンで説明し、
自宅でも迷わず打てるよう丁寧にサポートしています。
定期的なフォローアップ
治療期間中は、数週間ごとに診察を行い、体重の変化や副作用の有無を確認いたします。必要に応じて血液検査も実施し、安全かつ適切に治療を継続できるようサポートいたします。
マンジャロ注射をやめる時の注意点（リバウンド予防）
症状が落ち着いたからといって、急に治療を中断してしまうと
リバウンドしやすい時期があります。
当院では中止後も体重が戻らないよう、フォローの継続を行っています。
マンジャロ（チルゼパチド）は、週に1回の自己注射で使用する最新のGLP-1/GIP受容体作動薬です。
食欲を抑え、血糖値や体重を少しずつ改善していくことができます。
当院（豊島区・大塚駅南口から徒歩1分）では、初めての方にも分かりやすい使用説明と体調フォローを行い、無理のないペースで続けられるよう丁寧にサポートしています。
医師の管理のもと、安全に使用できる医療用ダイエット治療です。
慣れるまでは医師が丁寧に指導し、無理なく取り組めるようサポートいたします。
イーライリリー：https://medical.lilly.com/jp/answers/172938
| 料金 （税込） | |
|---|---|
| 初診料 | 3,300円 |
| 採血検査 | 4,500円 |
| 再診料 | 1,650円 |
| マンジャロ注射2.5mg | 2本：9,900円 4本：19,800円 |
| マンジャロ注射 5.0mg | 2本：17,600円 4本：35,200円 |
| マンジャロ注射 7.5mg | 2本：26,400円 4本：52,800円 |
治療の進み方や用量により異なりますが、一般的には次のイメージです。
無理に高用量へ進めることはせず、最適な量で費用負担を抑えた治療を提案します。
治療前に必ず料金をご案内し、明確な料金体系で安心して通っていただけるよう努めています。
実際に検索数が多い疑問や、当院に寄せられるご質問をもとに、
マンジャロ・GLP-1治療で特に多い不安・疑問をまとめました。
副作用が強い場合は、用量を調整することで改善することがほとんどですので、
無理をせずご相談ください。
一般的には次のような経過をとります：
副作用が続く場合は、増量を遅らせる・用量を下げることで安全に続けられます。
急激に痩せるのではなく、「食べすぎを防げる状態」が続くことで、
少しずつ体重が落ちていくのがマンジャロ・GLP-1治療の特徴です。
例）体重80kg → 約12〜16kgの減少
個人差はありますが、特にお腹まわりの脂肪（内臓脂肪）に効果が出やすい傾向があります。
当院では効果の出方に合わせて用量調整・生活アドバイス・便秘治療などを行い、
無理なく続けられるようサポートします。
“少しの工夫で痩せやすくなる”のがマンジャロ治療のメリットです。
食べる量が自然に減るため、極端な食事制限は必要ありません。
当院では初回に医師が注射の仕方を丁寧に説明し、
ご自宅でも迷わず打てるようサポートします。
当院では、
といった方法で、リバウンドを最小限に抑えるフォローを行います。
糖尿病治療として使用する場合には保険適用となりますが、
その場合は使用する薬の種類・用量・目的が異なります。
当院では、適応やリスクを確認したうえで最適な治療方法をご提案します。
マンジャロを用いた医療ダイエットにご関心のある方は、まずは当院までお気軽にご相談ください。
「自己流のダイエットでは効果が出ない」「将来の健康が不安」といったお悩みに対して、医師が
医学的根拠に基づいた方法でサポートいたします。
お電話でのご予約も受け付けておりますので、どうぞお気軽にお問い合わせください。
お電話：03-6912ｰ5995
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