へリコバクター・ピロリ菌とは

ピロリ菌（正式名称：ヘリコバクター・ピロリ菌）は、1982年に発見された細菌で、強い胃酸が存在する胃の中でも生きられる非常に特殊な性質を持っています。感染すると慢性的な胃炎を引き起こし、やがて胃潰瘍や十二指腸潰瘍、さらには萎縮性胃炎を経て胃がんの発症リスクを高めることがわかっています。

主に幼少期に口から感染すると考えられており、特に上下水道の整備が不十分だった時代には、井戸水などを通じた感染が多かったとされます。そのため、日本では年齢が高くなるほど感染率が上がる傾向があり、高齢者の方を中心に感染が多いのが現状です。
詳細は、医療コラム　胃の中のピロリ菌は除菌したほうがいい？｜検査・治療の流れを専門医が解説をご参照ください。

ピロリ菌検査の基礎知識

ピロリ菌感染検査には、胃カメラ検査の際に組織を採取(生検)して行うものと、それ以外の検査に分けることができます。

胃カメラ検査時に組織を採取(生検)して行うピロリ菌検査

・迅速ウレアーゼ試験
・培養法
・鏡検法

胃カメラ検査を行わないピロリ菌検査

・抗体測定（採血）
・糞便中抗原測定（採便）
・尿素呼気試験

ピロリ菌外来

・ピロリ菌に感染していることが確定（陽性）した場合、一定の条件を満たせば、除菌治療を2回まで健康保険で受けることが可能です。
・また、胃カメラ検査で「慢性胃炎」と診断され、そのうえでピロリ菌陽性と判定された場合も、保険適用で除菌治療を行うことができます。

ピロリ菌除菌治療の流れ

おなかの不調や便通の悩み、胸やけなど、消化器に関する症状はぜひご相談ください。専門医が丁寧に診察し、原因を見極めて適切な治療をご提案します。

保険診療適用で菌除菌治療を受けることが可能な方

ピロリ菌感染の検査や除菌治療は、すべての方に自動的に保険が適用されるわけではなく、一定の条件を満たす場合に限り、健康保険で受けることができます。当院では、条件を満たすかどうかを丁寧に確認し、事前にしっかりとご説明しています。

【保険適用になる主なケース】

以下のいずれかに該当する場合は、ピロリ菌の検査や除菌治療を健康保険で受けることができます。

• 胃カメラ検査で、胃潰瘍または十二指腸潰瘍と診断された方

• 胃MALTリンパ腫または特発性血小板減少性紫斑病と診断された方

• 早期胃がんに対して内視鏡的治療を受けた方

• 胃カメラ検査で「胃炎」と確定診断を受けた方（※特に重要）

胃炎での保険適用のポイント

• 胃カメラ検査で胃炎の診断を受けた場合は、その検査を受けた日から6か月以内であれば、保険適用でピロリ菌の検査・除菌治療を受けることが可能です。

• 他の医療機関で胃カメラを受けて「胃炎」と診断された場合も、診断結果がわかる資料（診療情報提供書、検査結果など）をご持参いただければ、当院で保険適用の対応が可能です。

• 胃カメラ検査時にすでにピロリ菌感染が確定している場合には、すぐに保険適用で除菌治療を開始することができます。

【保険適用外（自費診療）となる場合】

上記の条件を満たさない場合、ピロリ菌感染検査や除菌治療は自費診療となります。初めての検査で「胃炎の記録がない」「診断書がない」などのケースがこれに該当します。

ご不明な点はお気軽にご相談ください

当院では、検査や治療の前に保険適用の可否や費用について丁寧にご説明しています。「自分は対象になるのかな？」「以前別の病院で胃カメラを受けたけど大丈夫？」という方も、まずはお気軽にご相談ください。資料の確認やご説明を通じて、最適な治療をご案内いたします。

予約に関して

消化器症状、ピロリ菌の除菌のご相談、治療の希望など、お気軽にご来院ください。
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胃カメラ、大腸カメラを希望される方

• 初めて当院をご利用の方や、医師と相談したうえで内視鏡検査の予約を希望される方は、まず外来のご予約をお願いいたします。

• 当院では内視鏡検査の際に、男性医師または女性医師（火曜日のみ）をお選びいただけます。
  ただし、特定の医師のご指名（例：○○医師限定）は承っておりませんので、あらかじめご了承ください。

• 女性医師による検査をご希望の方は、予約時に火曜日の枠をご選択ください。予約画面で「女性医師（火曜）」と表示される枠をご案内しております。

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