尖圭コンジローマ
尖圭コンジローマ
尖圭コンジローマは、ヒトパピローマウイルス(HPV)への感染によって生じる性感染症の一つです。
主に性行為を介して感染し、外陰部や肛門周囲などにイボ状の隆起性病変が出現します。
原因となるHPVは主に6型・11型で、これらはがん化のリスクが低い「低リスク型」に分類されます。ただし、放置すると病変が増大・多発することがあり、早期の診断と治療が重要です。
尖圭コンジローマは、HPVへの感染によって起こります。
・性交渉(膣・肛門・口腔)
・皮膚や粘膜の直接的な接触
コンドームを使用していても、覆われていない部位から感染する可能性があり、完全な予防は難しいとされています。
感染してもすぐに症状が出るとは限らず、数週間〜数か月の潜伏期間を経て発症することがあります。
尖圭コンジローマの主な症状は、性器や肛門周囲にできるイボ状の隆起です。
初期は小さなブツブツとして現れますが、進行すると数が増え、鶏のトサカのような「鶏冠状(けいかんじょう)」、またはカリフラワー状に見えることがあります。
・小さなブツブツ、イボ状の隆起
・表面がギザギザ・モコモコしている
・複数のイボが集まり、鶏冠状・カリフラワー状になることがある
・色は肌色〜薄いピンク、褐色
・痛みやかゆみはほとんどないことが多い
自覚症状が乏しいため、見た目の違和感だけで気づくケースも少なくありません。
男性では、以下の部位に症状が現れやすいとされています。
・亀頭
・包皮の内側・外側
・陰茎の根元
・陰嚢(玉袋)
・肛門周囲・肛門内
初期は1個だけの小さなイボでも、放置すると数が増えたり、範囲が広がることがあります。
女性では、外から見えにくい場所にできることもあります。
・大小陰唇
・膣の入口付近
・会陰部
・肛門周囲・肛門内
・(まれに)膣内・子宮頸部
特に膣内などにできた場合、自覚症状がないまま進行することがあるため注意が必要です。
尖圭コンジローマは、自然に治ることは少なく、
・病変が増える・大きくなる
・広範囲に広がる
・治療回数や期間が長くなる
・再発しやすくなる
といったリスクがあります。
尖圭コンジローマの治療は、できているイボ(病変)を取り除くことが基本です。
現在の医療では、体内に潜伏しているHPVウイルスそのものを完全に排除する治療法はなく、治療後も再発する可能性があります。
・免疫反応を利用した外用薬
病変が小さい場合や、外科的処置が難しい場合に選択されることがあります。
効果が出るまでに一定期間の継続使用が必要です。
・電気焼灼
・レーザー治療
イボを直接除去する治療法で、効果が早く実感できるのが特徴です。
病変の大きさや数、部位に応じて方法が選択されます。
・治療後も経過観察が必要
・再発した場合は追加治療を行う
・早期治療ほど、治療回数・負担が少なく済む
・症状は鶏冠状・カリフラワー状のイボ
・男性・女性でできる場所が異なる
・痛みがなくても進行することがある
・治療は病変の除去が基本
・早期治療が重要
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