～「痔だから大丈夫」は禁物。大腸がん予防の重要な機会です～

便潜血陽性と診断された方へ

健康診断や区民健診で「便潜血陽性」と言われた方へ

・不安でどうすればいいかわからない
・痔があるからきっと大丈夫だろう
・１回だけ陽性だったし、様子を見ようかな

そんなふうに考えていませんか？

便潜血陽性は「大腸のどこかで出血が起きている可能性がある」サインです。
たとえ１回だけの陽性でも、大腸内視鏡検査（大腸カメラ）を必ず受けていただきたい理由があります。このコラムでは、便潜血検査の意味と限界、大腸内視鏡検査の必要性について詳しく解説します。

便潜血検査とは？

大腸がん早期発見のためのスクリーニング検査

便潜血検査（便潜血反応検査）は、大腸がんを早期に見つけるためのスクリーニング検査です。
便の中に目に見えない微量の血液が混じっていないかを調べます。通常は２日分の便を提出する「２日法」で行われ、１回でも陽性であれば「便潜血陽性」となります。

陽性になる原因はさまざま

便潜血陽性の原因には、次のようなものがあります
・大腸がん
・大腸ポリープ（腺腫）
・炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病など）
・痔核（いぼ痔）
・感染性腸炎や出血性病変

【便潜血陽性】放置するとどうなる？大腸がんやポリープが見つかる可能性は？

便潜血陽性となった方が大腸内視鏡検査を受けた場合、病気が見つかる割合は以下の通りです（※日本消化器がん検診学会などの報告より）

	発見率
大腸ポリープ	約15〜20％
大腸癌	約3％

「痔だから大丈夫」は禁物

便潜血陽性の原因に痔が関与することは確かにあります。
しかし、「痔があるからそれだけが原因」と自己判断するのは非常に危険です。
当院でも、痔がある方でも大腸がんや腺腫が同時に見つかるケースが少なくありません。
「１回だけ陽性だった」場合でも必ず内視鏡検査を受けて確認することが重要です。

便潜血陰性だったら安心してもいいのでしょうか？

便潜血陰性の場合、進行大腸がんがある可能性はかなり低いと考えて良いでしょう。
しかしながら、大腸ポリープは便潜血が陽性とはならないため便潜血でポリープの有無は確認できません。

ある報告によると、陰性者の方が有病率は高く30.3％であったとされています。大腸ポリープの大きさは、9mm以下のポリープが多いという結果でした。大腸ポリープを切除しておくことで大腸がんを未然に防ぐことができます。早期発見・早期治療が大事です。
日本消化器内視鏡学会は40歳で一度は大腸カメラを受けるよう推奨しています。

免疫学的便潜血検査陽性者，陰性者の疾患の特徴Progress of Digestive Endoscopy .63巻 (2003)2号

大腸がん検診はしたほうが良いのでしょうか？

日本では、大腸がんは上昇傾向で、現在ではがんの中で最も罹患数が高くなっています（国立がん研究センター がん統計より引用）。

増加の背景は、食生活の欧米化に伴う動物性タンパク質や脂肪分の摂りすぎ、運動不足、肥満、喫煙、飲酒などが挙げられます。

出典：国立がん研究センターがん情報サービス「がん統計」（全国がん登録）

当院の大腸内視鏡検査の特長

当院「おなかとおしりのクリニック 東京大塚」では、安心・安全・高精度な内視鏡検査を提供しています。

AI搭載の最新内視鏡機器

小さな病変も見逃さないAI支援診断。

女性医師による検査にも対応

ご希望に応じて女性医師が担当いたします。

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高精細な観察が可能な最新機器。

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リラックスした状態で受けられます。